子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，部分患者无症状，有症状者可出现月经改变或压迫膀胱、直肠等器官所致压迫症状，重者则可发生肌瘤变性或重度贫血。传统的治疗方法是开腹手术或腹腔镜手术。

如今，微创手术已经是一种趋势了，例如近30年腹腔镜宫腔镜微创手术的发展，基本上取代了原来传统的开腹手术。

对于新近出现的各种治疗方法，种类繁多但各有特点。譬如海扶刀、磁波刀、微波消融术等，本文就各种治疗方法做一个简单介绍，希望可以帮您释疑。

1.传统腹腔镜手术

一般是在腹壁上打3-4个5-12mm的孔，通过长器械伸到腹腔内进行手术的操作。

优点是微创疤痕小。但缺点是缺乏触觉，瘤子个数若是过多，有遗漏的可能性的。对于初学者来说，腔镜下缝合较为困难，容易影响到肌层伤口的愈合。另外，腹腔镜需要将大的肌瘤粉碎掉取出，有可能会发生碎屑的播散性种植，术前若是没有估计到是肉瘤，粉碎会造成肉瘤的扩散。术后有粘连的问题。

2.海扶刀

通过超声波聚集到子宫上的病灶的治疗方法。用超声进行监测。

优点是没有伤口，恢复较快，而且没有粘连方面的担心。在疼痛感上相较于传统腹腔手术也会低一些，而且操作起来难度也低于传统腹腔镜手术。

不过有一点就是治疗过程中某些质地和某些位置的肌瘤不能治疗。

3.磁波刀

与海扶刀的区别是它是在核磁共振监测下进行聚焦超声的治疗。

优点是没有伤口，恢复较快。而且治疗过程中有温度监控。没有粘连方面的担心。

但它的缺点是相对于手术，不能达到肌瘤全部取出，相对而言复发和再手术的机会比较高。而且相对于海扶刀，调控体位麻烦，适应症更窄。

4.射频消融

用一根射频穿刺针通过阴道插到子宫内通过能量破坏肌瘤。

优点是没有伤口，恢复较快。跟磁波一样，治疗过程中有温度监控。没有粘连方面的担心。

缺点也跟磁波刀相似，不能达到肌瘤全部取出，相对而言复发和再手术的机会比较高。靠近子宫内膜的肌瘤相对来说比较好治疗，但是靠近浆膜的肌瘤相对来说可及性较差也有风险。

5.微波消融

简介：通过插入一根铅笔芯大小的针插入到子宫内部的病灶，通过微波的能量破坏掉病灶的办法。

优点：创伤很小，甚至小过腹腔镜，恢复较快。相对于海扶刀或者磁波刀能量更高，破坏范围可以更大，并且不受病灶质地的影响。

通过上述5种微创手术的介绍，相信可以在一定程度上帮有需要的读者朋友做出合适的判断，选择与自己契合的手术进行治疗。    

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